ALS患者における胃瘻造設後の予後因子を検討した論文が掲載されました
2026/08/19（水)
このたび、四條友望先生が筆頭著者を務めた論文「Poor Prognostic Factors After Gastrostomy in Patients With Amyotrophic Lateral Sclerosis: A Two-Center Retrospective Cohort Study」が2026年8月に国際誌 Muscle & Nerve 誌に掲載されました。概要は下記の通りです。
筋萎縮性側索硬化症（ALS）では、嚥下障害の進行に伴い経皮内視鏡的胃瘻造設術が広く行われていますが、造設後に急速に病状が進行する患者さんも存在します。今回、胃瘻造設を施行したALS患者さん117例を多変量解析を用いて後方視的に検討し、男性、脊髄発症、PEG施行時の努力肺活量低下 (63%未満)、発症から胃瘻造設までの期間が短い (12ヶ月未満) ことが、その後の独立した予後不良因子であることを明らかにしました。
本成果は、ALS患者さんにおける胃瘻の適応や造設時期を検討する際に、嚥下機能だけでなく、疾患の進行スピードや呼吸機能などを含め総合的に評価することの重要性を示すものです。患者さん一人ひとりに応じた意思決定支援に役立つことが期待されます。
論文URL
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42601592/