初期研修、後期研修、東北大学医学部　神経内科

【抄読会だより】　2023年2月15日

2023/02/15

Autoimmune Encephalitis Misdiagnosis in Adults
Flanagan EP, et al.
JAMA Neurol. 2023 Jan 1;80(1):30-39. doi: 10.1001/jamaneurol.2022.4251.

【要旨】
欧米の主要な医療機関で、自己免疫性脳炎と初期に誤診された症例を後方視的に解析した。393例中107例で最終診断が脳炎以外であり、血清の低力価な抗体の拡大解釈、心因性・機能性の症状の過大解釈がその要因として挙げられた。Possible autoimmune encephalitisの基準を満たしたのは28％のみであった。基準を満たすかどうか、あるいは検査結果・症状の拡大解釈には十分な注意を払う必要がある。

金子仁彦