初期研修、後期研修、東北大学医学部　神経内科

【抄読会だより】　2023年9月13日

2023/09/13

【抄読会だより】　2022年9月13日 Dual Antiplatelet Therapy vs Alteplase for Patients With Minor Nondisabling Acute Ischemic Stroke The ARAMIS Randomized Clinical Trial
Hui-Sheng C, et al.
JAMA. 2023;329(24):2135-2144

【要旨】
NIHSS 5点以下の非障害性の軽症脳梗塞に対する抗血小板2剤併用療法（DAPT）のアルテプラーゼ療法に対する非劣性を調べた中国の多施設共同の非盲検ランダム化比較試験。719人が対象で369人がDAPT群、350人がアルテプラーゼ群に割り付けられた。Primary outcomeである90日後のmRS 0,1の転帰良好群はDAPT群で93.8%、アルテプラーゼ群で91.4%であった。リスク差は2.3%であり95%CIが-1.5〜6.2%であり、非劣性マージンの-4.5%を超え、軽症脳梗塞のDAPT群のアルテプラーゼ群に対する非劣性が示された。

志賀太玖良